“你们医院住院患者应是25人，病房怎么才3人？”“从入院到出院的病人怎么都是一级护理。”……这是凤阳县纪委监委工作人员在县医疗机构检查中的一幕。
凤阳县纪委监委立足于“监督的再监督”定位，联合县医保局、县卫健委等职能部门，聚监督合力，持续打击欺诈骗取医保基金行为，严防死守保护百姓“看病钱”“救命钱”。2021年以来，深入定点医疗机构开展督导检查4次，发出提醒函20份，约谈相关人员11人次。
压实主体责任，督促履职尽责。压紧压实县医保局、县卫健委等主管部门主体责任，要求其切实提高政治站位，开展定点医疗机构医保违法违规问题专项排查行动，坚决查处医疗机构内外勾结骗保行为，督促职能部门健全组织管理，堵塞制度漏洞。
形成工作合力，强化日常监督。把“打击欺诈骗保”作为日常监督的重要内容，联合县医保局、县卫健委等职能部门组成专项治理联合检查组，对全县定点医疗机构开展全面检查，通过医保经办系统和智能审核系统，筛查2020年住院频次高、入院时间集中、出院报销金额接近的结算数据，查看是否存在诱导住院、虚假住院、小病大治等违规违纪行为。截至目前，已完成对全县20家定点医疗机构专项治理检查全覆盖。
发挥派驻职能，强化源头治理。充分发挥派驻纪检监察组“派”与“驻”的优势，督促驻在部门履职尽责。驻县医保局和卫健委纪检监察组与驻在部门建立定期会商制度，从工作部署至排查结束，全程参与，现场监督，责成职能部门每月将整治发现的问题线索向县纪委监委移送。
下一步，该县纪委监委将继续发挥监督职能，进一步巩固保持打击欺诈骗保的高压态势，坚决刹住欺诈骗保不正之风，维护医保基金安全稳定运行，确保广大参保人“治病钱”“救命钱”安全、高效、合理使用，推动医疗保障事业高质量发展，不断提高人民群众获得感、满意度。（滁州市纪委监委）
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