前段时间，安徽省安庆市纪委监委驻市卫健委纪检监察组与市医保局组成联合监督检查组，深入市区定点医疗机构，通过现场调取诊疗病历、比对医保结算数据等方式，全面核查医保基金使用情况，发现并纠治超标准收费、过度诊疗等违规行为。
安庆市纪委监委纵深推进医保基金管理突出问题整治，坚持“查改治”贯通，靶向纠治违规超量开药、重复检查检验等问题，以精准高效的监督织密医保基金“防护网”。
医保基金监管专业性强、涉及主体广，扎实推进系统整治，必须凝聚多方力量，协同联动。该市市、县两级纪委监委建立协作监督模式，与医保、卫健等职能部门建立定期会商、线索移送、案情通报、联合检查等常态化工作机制，构建齐抓共管的整治格局。
在强化联动监督的同时，该市纪委监委推动医保部门制定精细化自查自纠清单，涵盖重复收费等34类843项具体内容，部署全市定点医疗机构开展违规违法使用医保基金问题自查自纠，督促问题整改落实。督促相关职能部门对1890家医疗机构开展数据比对分析和现场检查，约谈提醒相关机构负责人，有效净化全市医疗行业环境。对国家级、省级医保部门飞行检查发现的疑点问题线索，督促医保部门严格依规依法处理，深入整改并按时报送整改情况。
办案是最有力的监督。安庆市纪检监察机关全面排查起底问题线索，严肃查处医保领域违纪违法案件，持续释放一严到底的鲜明信号。该市潜山、太湖等地纪委监委强化科技赋能，搭建医保领域大数据监督模型，围绕药症匹配、费用支出等多个维度，智能筛查医保基金异常使用行为，提升发现问题的能力，持续提升监督的穿透力和有效性。
坚持“治当下”与“管长远”相结合，该市纪委监委督促医保部门深入剖析问题症结，分批次、全覆盖推广医保基金智能监管系统应用，对涉及过度诊疗等异常数据，做到早预警、早发现、早处置。推动相关职能部门出台特殊群体医保精准保障信息共享、村卫生室管理等方面监管制度，让医保基金运行更加透明规范，维护广大群众利益。（通讯员 李锐）
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