“以前都要准备不少材料,跑好几趟才能办完住院报销手续。现在在床边就能直接结算报销,真是省了不少的时间。”面对前来走访的蒙城县纪委监委工作人员,蒙城县第一人民医院患者刘某某高兴地说道。
蒙城县纪委监委在强力查处医保基金领域不正之风和腐败问题的基础上,进一步压紧压实医保、卫健等职能部门主体责任和监管责任,督促围绕简化住院报销手续、降低群众看病支出、提高资金使用质效等方面,进一步加强协作沟通、搭建信息平台、深化数据赋能,切实为群众办实事、解难题。
医保基金是人民群众的“看病钱”“保命钱”,事关国计民生和人心向背。该县纪委监委深化医保领域突出问题专项整治开展以来,督促县医保部门针对血液透析患者等特殊群体,主动将报销结算程序前移至医院病房,为2.7万余名患者办理“床边结算”报销手续,支付医保基金900余万元。采取“搭线外请专家、患者拼团就医”等方式,邀请外地专家前来开展手术480余台次,为群众降低外出看病费用、节约看病时间的同时,节省医保基金700余万元,得到患者和社会的普遍认可。
此外,该县纪委监委结合审查调查过程中发现的医保基金管理使用不规范等问题,主动向县医保局等部门发出纪检监察建议书,督促责任部门围绕超标准收费、就诊卡“沉睡资金”清退、过度诊疗、药品违规加价等突出问题深化整改整治,同步对特殊群体“一人协助办”便民服务、“互联网+护理”延伸服务、高龄慢性病患者“免审即享”等事项优化升级,结合实际细化服务流程、健全制度机制,推动堵塞监管漏洞,医保基金使用效率进一步提升。
“要针对查办案件和监督检查中发现的突出问题,加强类案分析,从制度机制、行业风气等方面找准根源,督促职能部门扛牢主体责任和监管责任,从源头上解决问题、防范风险,推动医保基金精准惠及群众。”该县纪委监委相关负责人表示。(亳州市纪委监委)


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