“通过大数据监督模型可以精准发现医保领域违纪违法问题线索，工作质效得到明显提升。”近日，亳州市纪委监委干部在围绕医保领域专项整治进行交流。
今年以来，亳州市纪委监委主动作为，从线索拓源、案件查办、系统施治等方面综合发力，扎实推进医保领域监督执纪执法工作，守护群众“看病钱”。
紧盯线索来源，提升监督精准度。开展医保基金管理领域专项巡察，梳理监督重点，巡察市直有关单位及医疗机构64家，发现线索41件。搭建城乡居民医保大数据监督模型，汇集卫健、医保、民政等部门数据，通过碰撞、比对分析，生成预警信息，相关信息转化为问题线索。制定《问题线索移送指引》，明确移送范围、程序和时限等事项。
紧盯案件查办，彰显监督震慑力。采取领导包案、挂牌督办、提级办理等方式，对医保领域问题线索深入排查、及时处置。建立“纪检监察+职能部门”联动机制，循线深挖行业监管背后的责任、作风和腐败问题，对查处的相关人员严肃处理，形成有力震慑。
紧盯系统施治，筑牢长效防护网。针对案件查办中发现的医保基金审核不严、行业监管缺位等突出问题，制发纪检监察建议书16份，督促制定或修订相关制度57项。督促召开医保系统警示教育大会，组织相关人员参会，通过“以案说德、以案说纪、以案说法、以案说责”推动实现“查处一案、警示一片、治理一域”的效果。
“下一步，我们将持续聚焦医保领域突出问题，不断完善监督机制，强化监督执纪执法，切实守护好群众的医保基金‘钱袋子’。”亳州市纪委监委相关负责人表示。（亳州市纪委监委）
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