“请出示一下你单位药品器械进销存台账和相关财务账目！”“今年是否开展医保基金管理自查自纠工作？查出的问题有没有整改到位？”近日，宁国市纪委监委驻市卫健委纪检监察组深入该市部分定点医疗机构，开展医保基金管理实地监督检查。
今年以来，该市纪委监委积极探索创新监督方式方法，聚焦民生“小切口”，以“1+18+1”群众身边腐败和作风问题专项整治工作为契机，督促医保、卫健等部门进一步健全医保基金监管长效机制，以精准有力的监督推动相关部门切实开展打击欺诈骗保专项治理工作，坚决守护好群众“看病钱”和“救命钱”。
据悉，在前期开展“1+18+1”群众身边腐败和作风问题专项整治工作基础上，针对欺诈骗保问题，该市修订出台《宁国市欺诈骗保医保基金行为举报奖励实施细则》，并制定审核结算、参保缴费、公立医疗机构药品招标采购、信息系统管理等经办工作规范，提高医保基金运行效率和抗风险能力。
同时，市纪委监委充分发挥派驻机构监督“探头”作用，以全过程“嵌入式”监督促进医保基金监管工作提质增效。市纪委监委驻市卫健委纪检监察组以日常监督为抓手，紧盯重点环节，督促相关部门严格执行联席会议制度，将部门监管履职情况、医共体牵头医院工作述职、制定医保重要管理制度等列入重要议程，对医保基金运行形成有效监管合力。在各职能部门认真开展自查自纠的基础上，督促市医保局、市卫健委将“三假”（即假病人、假病情、假票据）欺诈骗保、非法行医等违法行为作为重点，联合开展规范医疗机构诊疗行为专项督查。
“开展专项督查后，我们跟进督促相关职能部门成立医疗机构违规问题联合调查组，对调查组成员工作开展和遵守廉洁纪律等情况进行全程监督，防止调查走过场、搞形式主义。”市纪委监委驻市卫健委纪检监察组组长程斌表示。
截至目前，该市已处置定点医疗机构违法违规问题59个，立案5件，行政处罚3件。（宣城市纪委监委）
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