“请出示近一个月出院病人的医保结算单，并调取近三个月以来的医保刷卡记录。”这是近日利辛县纪委监委开展督查时的一幕。
今年以来，利辛县纪委监委立足职责定位，精准发力、靶向施治，织密织牢医保基金“安全网”。
贯通协同，一体落实。建立“委领导班子成员+纪检监察室+纪检监察组+职能部门”专班化运行模式，制发医保基金管理突出问题专项整治任务清单，明确3个方面46项具体任务。召开专项整治调度会议2次，对相关职能单位“面对面”传导压力、“点对点”压实责任。制发工作提示单，督促职能部门组建工作专班、公开征集问题线索，扎实做好自查自纠、线索移送、建章立制等工作。
聚焦重点，查纠并举。全面排查梳理2022年以来违规使用医保基金的行政处罚决定书，与党员干部、公职人员信息进行数据比对，发现并转化问题线索8件。今年以来，立案查处5人，留置1人，处理处分4人，制发监察建议书1份，通报典型案例1起1人。紧盯定点医疗机构和定点零售药店，督促县医保局组织657家“两定”机构全面开展自查自纠，建立问题清单、逐一对账销号。目前，推动职能部门排查整改问题156个，追责问责153人，清缴追回资金195万余元。
创新思路，强化治理。推动相关职能部门建立医保基金支付和医疗费用赔偿案件信息共享机制，规范第三方责任伤害、人身侵权案件审判和追偿，有效防范医保基金流失风险。针对监督检查中发现的医保政策宣传不到位问题，推动县医保局打造医保智能语音交互平台，建立医保政策知识数据库，涵盖医保政策、报销流程、异地就医等高频咨询内容，群众拨打电话后，可直接与语音助手展开互动问答，享受无差别、无等待的智能语音咨询互动服务。
“下一步，我们将持续强化监督，紧盯医保基金安全，严厉打击欺诈骗保和违规使用医保基金行为，深挖背后的责任、作风和腐败问题，切实守护好群众的‘看病钱’‘救命钱’。”县纪委监委相关负责人表示。（亳州市纪委监委）
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